公平竞争审查表
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年 月 日 |
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政策措施名称 |
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涉及行业领域 |
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性质 |
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起草 机构 |
名 称 |
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联系人 |
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电话 |
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审查 机构 |
名 称 |
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联系人 |
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电话 |
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征求意见情况 |
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具体情况(时间、对象、意见反馈和采纳情况):
(可附相关报告) |
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咨询及第三方评估情况(可选) |
(可附相关报告) |
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审查 结论 |
(可附相关报告) |
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适用例外规定 |
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选择“是”时详细说明理由 |
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其他需要说明的情况 |
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审查机构主要负责人意见 |
签字: 盖章: |